هل جراحة أورام القولون بالمنظار تنفع لكل المرضى
هل جراحة أورام القولون بالمنظار تنفع لكل المرضى • جراحة أورام القولون بالمنظار (Laparoscopic Colectomy) هي إجراء متطور وفعال، ولكنها لا تناسب جميع المرضى بشكل مطلق. • أصبحت جراحة أورام القولون بالمنظار هي المعيار الذهبي لعلاج العديد من حالات سرطان القولون بسبب مزاياها الكبيرة (مثل صغر الجروح، ألم أقل، إقامة أقصر في المستشفى، وسرعة في التعافي)، ولكن قرار اللجوء إليها يعتمد على تقييم دقيق يجريه افضل دكتور جراحة الأورام. متى تكون جراحة أورام القولون بالمنظار خياراً مفضلاً ؟ • المراحل المبكرة إلى المتوسطة للسرطان : عندما يكون الورم محدودًا نسبيًا ولم ينتشر بشكل واسع، فإن جراحة أورام القولون بالمنظار تحقق نفس النتائج الأورامية للجراحة المفتوحة (من حيث استئصال الورم والهوامش الكافية والغدد الليمفاوية). • الحالة الصحية العامة الجيدة للمريض : المرضى الذين لا يعانون من أمراض قلبية أو رئوية حادة قد يتحملون التخدير العام ونفخ البطن (الذي يحدث أثناء جراحة أورام القولون بالمنظار) بشكل أفضل. • الأورام ذات الموقع المناسب : بعض الأورام التي يسهل الوصول إليها في القولون تكون مثالية لجراحة أورام القولون بالمنظار. إقراء المزيد عن أورام القولون. متى قد تكون الجراحة المفتوحة خيارًا أفضل أو ضرورية ؟ • هناك حالات معينة قد تجعل الجراحة المفتوحة (التقليدية) هي الخيار الأنسب، أو حتى الوحيد الممكن، وتشمل : 1. حجم الورم المتقدم أو انتشاره الواسع محليًا : إذا كان الورم كبيرًا جدًا أو متغلغلًا بعمق في الأعضاء المجاورة (مثل جدار البطن، المثانة، أو الحالب)، فقد تتطلب جراحة أورام القولون المفتوحة رؤية أوسع ومرونة أكبر لإجراء عملية استئصال جذري وآمن. 2. جراحة سابقة مع التصاقات شديدة : إذا كان المريض قد أجرى عمليات جراحية مفتوحة سابقة في البطن، فإن وجود التصاقات كثيفة قد يجعل البدء أو الاستمرار في الجراحة بالمنظار صعبًا أو يزيد من خطر إصابة الأمعاء. 3. الحالات الطارئة : مثل انسداد الأمعاء الحاد أو انثقاب القولون بسبب الورم. تتطلب هذه الحالات تدخلًا سريعًا وقد لا يتوفر الوقت أو الظروف المناسبة لإجراء المنظار بأمان. 4. الأورام التي انتشرت بشكل واسع (النقائل) : في بعض الحالات التي يكون فيها الورم منتشرًا في الكبد أو الرئة (المرحلة الرابعة)، قد تتطلب خطة العلاج إجراءات جراحية معقدة لا يمكن إجراؤها بشكل فعال بالمنظار. 5. العوامل الفنية أو خبرة الجراح : تتطلب جراحة أورام القولون بالمنظار مهارة وخبرة عالية من الجراح. إذا لم يكن الجراح معتادًا على الإجراءات المعقدة بالمنظار، قد يكون الخيار المفتوح هو الأكثر أمانًا للمريض. شاهد فيديو عن ما هي طرق علاج أورام القولون أستاذ دكتور علاء الدين حسين استشاري جراحة الأورام. 6. باختصار : جراحة أورام القولون بالمنظار هي خيار ممتاز وأساسي لمعظم مرضى سرطان القولون، ولكن القرار النهائي يعود دائمًا إلى الجراح المعالج بناءً على : • مرحلة الورم وحجمه وموقعه. • تاريخ المريض الصحي والجراحي. • وجود أي مضاعفات حالية (بالانسداد أو الانثقاب). شاهد عملية استئصال ورم سرطاني من القولون بدون تحويل مجرى البراز.
