جراحة الغدة الدرقية الضخمة

تُعرف جراحة الغدة الدرقية باسم “استئصال الغدة الدرقية” (Thyroidectomy)، وتُعتبر خيارًا علاجيًا رئيسيًا في حالات تضخم الغدة الدرقية بشكل كبير، والمعروف باسم “الغولف” أو “التورم الدرقي”، خاصة إذا كان هذا التضخم يسبب مشاكل في التنفس أو البلع.

إقراء المزيد عن أورام الغدة الدرقية.

أسباب اللجوء إلى جراحة الغدة الدرقية الضخمة

لا يتم اللجوء إلى جراحة الغدة الدرقية في كل حالات تضخم الغدة الدرقية، ولكن هناك حالات معينة تتطلب هذا التدخل، منها :

حجم الغدة الدرقية : عندما يصبح حجم الغدة الدرقية كبيرًا جدًا ويضغط على القصبة الهوائية أو المريء، مما يسبب صعوبة في التنفس أو البلع.

الأورام : إذا كانت هناك عقيدات أو أورام في الغدة الدرقية، خاصة إذا كانت نتائج الفحص تشير إلى وجود خلايا سرطانية أو خطر تحولها إلى خلايا سرطانية.

فرط نشاط الغدة الدرقية : في بعض حالات فرط النشاط (داء غريفز) التي لا تستجيب للعلاجات الدوائية، قد يكون استئصال الغدة الدرقية خيارًا فعالًا.

التجميل بعد جراحة الغدة الدرقية : قد يختار بعض المرضى الجراحة لأسباب تجميلية إذا كان التضخم يؤثر على مظهر الرقبة.

إقراء المزيد عن أورام الغدة الدرقية | أ.د / علاء الدين حسين استشاري جراحة الأورام.

كيف تتم جراحة الغدة الدرقية الضخمة ؟

جراحة الغدة الدرقية هي عملية جراحية دقيقة تُجرى تحت التخدير العام. هناك عدة تقنيات لإجراء عملية جراحة الغدة الدرقية الضخمة، منها :

الجراحة التقليدية للغدة الدرقية الضخمة : يتم إجراء شق صغير أفقي في مقدمة العنق لإزالة جزء من الغدة (استئصال جزئي) أو الغدة بأكملها (استئصال كلي). عادةً ما يتم وضع الشق في طية جلدية لتقليل وضوح الندبة.

جراحة المنظار : تُجرى من خلال شقوق صغيرة جدًا في مناطق بعيدة عن الرقبة مثل الإبط أو داخل الفم، مما يترك ندوبًا غير مرئية في الرقبة. تُستخدم كاميرا مكبرة لتوجيه الجراح. هذه التقنية قد لا تكون مناسبة في حالات التضخم الشديد.

الجراحة عن طريق الفم (TOETVA) : وهي تقنية حديثة لا تترك أي ندبة خارجية، حيث يتم إزالة الغدة الدرقية من خلال شقوق صغيرة داخل الفم.

إقراء المزيد عن ماذا بعد استئصال ورم الغدة الدرقية.

مخاطر ومضاعفات جراحة الغدة الدرقية الضخمة

على الرغم من أن جراحة الغدة الدرقية تُعتبر آمنة بشكل عام، إلا أنها تحمل بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة التي يجب أن يكون المريض على دراية بها، وتشمل :

النزيف والعدوى : كما هو الحال مع أي عملية جراحية.

إصابة الأعصاب الصوتية: يمر العصبان الحنجريان (العصب الراجع و العصب الحنجري العلوي) بالقرب من الغدة الدرقية. قد تتأثر هذه الأعصاب أثناء الجراحة، مما يؤدي إلى بحة مؤقتة أو دائمة في الصوت، أو صعوبة في التحكم في طبقات الصوت.

انخفاض مستويات الكالسيوم : تقع الغدد الجار درقية (Parathyroid glands) خلف الغدة الدرقية وهي المسؤولة عن تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم. قد تتأثر هذه الغدد أثناء الجراحة، مما يؤدي إلى انخفاض مؤقت أو دائم في الكالسيوم (نقص كلس الدم)، ويحتاج المريض في هذه الحالة إلى تناول مكملات الكالسيوم.

الندبة : قد تظهر ندبة في مكان الشق الجراحي، وتتلاشى مع الوقت.

إقراء المزيد عن ما هي أعراض نقص إفرازات الغدة الدرقية.

فترة التعافي بعد جراحة الغدة الدرقية الضخمة

الإقامة في المستشفى : عادة ما يبقى المريض في المستشفى ليوم أو يومين بعد العملية للمراقبة.

الألم : قد يشعر المريض بألم أو انزعاج في الرقبة لبضعة أيام، يمكن السيطرة عليه بالمسكنات.

الأنشطة : يُنصح بالراحة وتجنب الأنشطة الشاقة لمدة أسبوعين تقريبًا، مع إمكانية العودة إلى الأنشطة الخفيفة بعد بضعة أيام.

العناية بالجرح : يجب اتباع تعليمات افضل دكتور جراحة الغدة الدرقية في مصر للحفاظ على نظافة وجفاف الجرح لتجنب العدوى.

العلاج الهرموني : إذا تم استئصال الغدة الدرقية بالكامل، يحتاج المريض إلى تناول هرمون الغدة الدرقية المصنع على شكل أقراص يوميًا مدى الحياة لتعويض الهرمون الذي يفرزه الجسم بشكل طبيعي.

ملاحظة هامة : يجب دائمًا استشارة افضل دكتور جراحة اورام الغدة الدرقية متخصص في جراحة الغدة الدرقية لتقييم الحالة وتحديد الخيار العلاجي المناسب.